Co je Apnoe? Před porodem má plod nepravidelný dechový rytmus s častými pauzami, nazývaný periodické dýchání. Po narození se dýchání musí stát pravidelným.
Pokud pauza při dýchání trvá déle než 20 sekund, nebo pokud je tato doba doprovázena zpomalením srdeční frekvence (lékařským slovem pro toto je bradykardie) nebo snížením hladiny kyslíku (měřeno jako saturace kyslíkem), jedná se o apnoe.
Dýchání se kontroluje u všech předčasně narozených dětí. U většiny dětí se časem dýchání upraví a apnoe mizí.
Apnoe je poměrně častým zdravotním problémem u předčasně narozených dětí, jelikož centrální nervový systém, který kontroluje dýchání, ještě není dostatečně zralý, aby umožňoval pravidelné dýchání. Přibližně 70% dětí, narozených před 34. týdnem těhotenství trpí na apnoe. Čím dříve se dítě narodí, tím vyšší je riziko vzniku apnoe.
Dýchání může být zhoršeno za přítomnosti plicního onemocnění nebo infekce.
Jak je apnoe diagnostikována? Monitorováním dýchání, srdeční frekvence a saturace kyslíkem může lékařský tým snadno rozpoznat apnoe. Pokud apnoe vykazuje neočekávaný průběh nebo trvá dlouhou dobu, lze přistoupit k rozboru krve nebo moči, či užít ultrazvuk pro zjištění, zda apnoe není příznakem nějakého závažného zdravotního stavu.
Jaká je léčba? Děti jsou na oddělení neonatologie neustále sledovány. Pokud dojde k apnoi, může na ni tým zdravotníků okamžitě reagovat. Malé množství fyzické stimulace (například lehkým dotykem na záda nebo nohu dítěte) může pomoci a dítě začne znovu pravidelně dýchat. Někdy dostávají předčasně narozené děti léky (obvykle kofein) k redukci apnoických epizod. V některých případech závažných apnoí může být vyžadována podpora dýchání.