Narodila se nám hvězda – formulář Vyplňte prosím formulář níže: Vaše e-mailová adresa Vaše telefonní číslo Křestní jméno dítěte Rok narození dítěte Gestační týden (např. 25+3) Porodní hmotnost (g) Měsíc narození LedenÚnorBřezenDubenKvětenČervenČervenecSrpenZáříŘíjenListopadProsinec Počet dní strávených na neonatologii celkem Ve kterém neonatologickém centru to bylo? NeuvedenoBrnoČeské BudějoviceHavlíčkův BrodHradec KrálovéHořoviceJihlavaKarlovy VaryKladnoKolínKyjovLiberecMělníkMladá BoleslavMostOlomoucOstrava - FifejdyOstravaPardubicePísekPlzeňPraha - ApolinářPraha - BulovkaPraha - Karlov (KPDPM)Praha - Královské VinohradyPraha - KrčPraha - MotolPraha - PodolíProstějovŠternberkTepliceUherské HradištěÚstí nad LabemZlín Vyniká v něčem Vaše dítě? Má na něco mimořádný talent? (Sport, tanec, zpěv, herectví, hra na hudební nástroj, …) Citát (nebo vaše myšlenka, povzbuzující motto) Autor citátu (pokud je to vaše myšlenka, napište máma/táta a jméno) Fotografie tenkrát (max 5 MB, jen typ JPG) Fotografie teď (profi fotografie, max 5 MB, jen typ JPG) Znáte Nedoklubko? Jestli ano, jak vám pomohlo? To je vše! Děkujeme vám za vyplnění dotazníku. Pozorně si prosím zkontrolujte všechny zapsané údaje.
