Nedoklubko

Když se vám miminko narodí dříve, než čekáte...

  • b
  • Nedoklubko
    • O nás
    • Náš tým
    • Média
      • Videa
      • Podcasty
      • Fotogalerie
    • Stanovy
    • Poučení o ochraně osobních údajů
    • Výroční zprávy
    • EFCNI
  • Aktuálně
  • Jak pomáháme
    • Podpora rodin
    • DVANÁCT SIL – podpora neonatologií
    • Psychologická podpora
    • Publikace
    • Kampaně
    • Akce
    • Podpora výzkumu
  • Pomáhejte s námi
    • Dárcovství
    • Členství
    • Partnerství
      • Naši partneři a firemní dárci
    • Tvoření
    • Sdílení příběhů
    • Objednání v Obchůdku
  • Příběhy rodin
    • 23. – 28. týden
    • 29. – 32. týden
    • 33. – 38. týden
  • Obchůdek
  • Kontakty
24.9.2021

Kniha 1-Riziko – Cerny

nazev knihy
RIZIKO PREDCASNEHO PORODU HROZICI PREDCASNY POROD

Faktory, které zvyšují riziko předčasného porodu


MUDr. Andrej Černý
Gynekolog - porodník
Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN v Praze


Jak již bylo napsáno v předchozích kapitolách, ne vždy jsme schopni odhalit přesnou příčinu předčasného porodu (dále jen PP). Faktorů, které riziko zvyšují, je celá řada, ale asi 2/3 předčasných porodů jsou u zdravých, nízkorizikových žen. Platí, že i když o předčasném porodu víme hodně, pořád existuje celá řada směrů, kterými se může náš výzkum ubírat, přičemž některé skupiny rizikových faktorů nám pravděpodobně pořád nejsou známé.

Riziko PP je celosvětově mezi 5–18 % (průměrně cca 10 %). Přehled faktorů zvyšujících riziko PP popisuje přehledně tabulka níže.

 Rizikový faktor Poznámka
Anamnestické faktory
Anamnéza předčasného porodu Zvýšení rizika na 15–30 %, při opakovaných PP je riziko ještě vyšší
Anamnéza zákroku na děložním hrdle Např. kónizace
Opakované zákroky v dutině děložní s dilatací děložního hrdla Hlavně výkony ve spojitosti se spontánním potratem (evakuace dutiny děložní)
Děložní anomálie Vrozené vývojové vady, získané vady (děložní myomy)
Demografické faktory
Věk těhotné Oba extrémy – pod 17, nebo nad 35 let
Nižší úroveň vzdělanosti
Svobodné matky
Nižší socioekonomický status
Kratší interval mezi těhotenstvími Méně než 6 měsíců (ideálně alespoň 12 měsíců)
Jiné sociální faktory Nedostupnost zdravotnické péče, fyzické zneužívání apod.
Rasa Studie z USA – riziko vyšší u Afroameričanek než u bělošek (neplatí pro Hispánky)
Výživa / fyzická aktivita
BMI Pod 19 kg/m2 nebo hmotnost před graviditou pod 50 kg
Špatná výživa Obezita i podvýživa, ale i nevyhovující složení potravy
Výška Podle některých studií jsou nižší ženy ve vyšším riziku PP než vyšší ženy
Dlouhá pracovní doba
Fyzicky náročné zaměstnání Také nadměrná fyzická aktivita např. při cvičení
Faktory v průběhu těhotenství
Početí pomocí metod asistované reprodukce Pravděpodobně kvůli „obejití“ důvodů, které vůbec nedovolily ženě otěhotnět
Vícečetné těhotenství
Vady plodu Chromozomální odchylky, vrozené vývojové vady, růstová restrikce apod.
Pohlaví plodu Plod mužského pohlaví má vyšší riziko PP
Krvácení z dělohy I. a II. trimestr, vcestné lůžko, abrupce placenty zvyšují riziko PP
Odchylky v množství plodové vody Množství větší nebo menší než norma
Onemocnění matky Např. hypertenze, diabetes, poruchy štítné žlázy, autoimunitní nemoci apod.
Operace v dutině břišní u matky v těhotenství Např. zánět slepého střeva
Psychologický stav těhotné Deprese, stres
Zneužívání návykových látek Kouření, nadměrná konzumace alkoholu, kokain, heroin atd.
Zkrácené hrdlo děložní Pod 25 mm do 28.–30. týdne těhotenství
Pozitivní hladina fetálního fibronektinu (fFN)
Děložní kontrakce
Infekce Bakteriální vaginóza, trichomoniáza, chlamydie, ureaplazmata, kapavka, syfilis, infekce močových cest (včetně bezpříznakových), těžké virové infekce, infekce v dutině děložní (chorioamnionitis), také zánět v dutině ústní (zuby, dásně), malárie

 

Zdroj: databáze UpToDate (c 2020)

Nedoklubko z.s. V Olšinách 16/82 100 00 Praha 10 IČ: 265 96 784
Nedoklubko je zapsáno ve spolkovém rejstříku vedeném Městským soudem v Praze sp.zn. L 70369
e-mail: info@nedoklubko.cz, Facebook | YouTube | Newsletter