Neonatologie

Neonatologie je podobor pediatrie, který se zabývá péčí o všechny novorozence, tedy zdravé donošené novorozence, novorozence s vrozenými vývojovými vadami i nezralé novorozence.

Odborník v oboru neonatologie (neonatolog) se zaměřuje na fyziologii a patofyziologii poporodní adaptace novorozence a asociovaných patologických stavů, ovládá resuscitaci a stabilizaci novorozence po porodu.

Pokrok v neonatologické péči posouvá hranici možné záchrany nezralého novorozence dál, proto přibývá přeživších novorozenců s extrémně nízkou porodní hmotností.

V současné době považujeme za hranici životaschopnosti 24. týden těhotenství. Dítě narozené v tomto týdnu má již cca. 40% naději na přežití. Důležitým aspektem neonatologické péče je také kvalita života dítěte.

Neonatologická pracoviště jsou organizována do tří stupňů:

Pracoviště I. stupně = regionální pracoviště, zajišťují poporodní péči o zdravé nebo jen lehce komplikované novorozence. Obvykle jsou součástí porodnic.

Pracoviště II. stupně = intermediární centra, jsou obvykle spádovými pracovišti pro pracoviště I. stupně. Zajišťují péči o středně nezralé novorozence, tedy o předčasně narozené děti po 31. týdnu těhotenství. Jsou schopna zajistit krátkodobou podporu dýchání, nemají však vybavení pro dlouhodobou intenzivní péči.

Pracoviště III. stupně = perinatologická centra, poskytují péči těžce a extrémně nezralým novorozencům, včetně nejzávažnějších případů. Mohou zajistit i dlouhodobou intenzivní péči včetně umělé plicní ventilace. Na některých pracovištích je i možnost zajistit mimotělní okysličování krve.