Pokud se miminko narodí předčasně, může být krmení jednou z prvních velkých výzev. Mnoho předčasně narozených dětí potřebuje čas, aby se naučily koordinovat sání, polykání a dýchání. A právě tady přichází klinický logoped. 💜
🧠 Základem péče je komplexní a citlivé zhodnocení vývoje dítěte, které zahrnuje například:
• zhodnocení bdělosti a připravenosti,
• pohybové dovednosti miminka,
• smyslové zpracování,
• celková neurovývojová zralost,
• orálně-motorické dovednosti,
• koordinace sání, polykání a dýchání atd.
👩⚕️ Na základě tohoto vyšetření vytváří klinický logoped individuální terapeutický plán. Jedna se o velmi významného člena týmu a spolupracuje jak s lékařem, ošetřující sestrou, ergoterapeutem a fyzioterapeutem, tak hlavně s rodičem.
🌱 V současné době se na neonatologiích setkáváme čím dál více s respektem k vývojové péči (individualized developmental care) a péči zaměřené na rodinu (family-centered care), na což se skupina specializovaných klinických logopedů snaží navázat a postupně systematicky zavádět tzv. cue-based feeding (krmení řízené podle signálů dítěte), které klade důraz na individuální připravenost a kapacitu dítěte.
✨ Do popředí se tak dostává KVALITA namísto kvantity – na rozdíl od dřívějších přístupů zaměřených primárně na objem přijaté stravy za jednotku času. Zkušenosti s krmením přitom zásadně ovlivňují nejen příjem potravy, ale i celkový vývoj dítěte (motorický, smyslový, komunikační i socio-emoční).
👐 Volbu konkrétních terapeutických postupů vždy určuje klinický logoped na základě odborného posouzení konkrétního miminka. Klinický logoped může vybírat z řady konceptů (např. synaktivní teorie, BROSS approach, senzorická integrace, program SOFFI, PIOMI, IDFS a další) či terapeutických technik, které lze využít.
⚠️ Tyto intervence nejsou většinou využívány samostatně, ani plošně, ale vždy individuálně podle potřeb a tolerance dítěte. Většinou se jedná o individuálně nastavenou kombinaci přístupů a technik.
💗 Každé miminko má své tempo – a právě jeho respektování je klíčem k bezpečnému a dlouhodobě kvalitnímu vývoji.
Odborná revize:
Mgr. Bc. Karolína Červinková – klinický logoped, ergoterapeut, laktační poradce
Mgr. Eliška Robenková MSC – logoped ve zdravotnictví, laktační poradce, v psychoterapeutickém výcviku KBT
Mgr. Lucie Zapletalová – klinický logoped, školitel a garant, laktační poradce
📷 Děkujeme organizaci GFCNI za laskavé svolení ke sdílení textu a fotografií.
#EarlyIntervention #NICU #PretermCare #CueBasedFeeding #FamilyCenteredCare #RespektujícíPřístup
Napsat komentář