Zavádění příkrmů – tedy pevných potravin a tekutin kromě mateřského nebo kojeneckého mléka – je důležitým krokem ve výživě každého miminka. Odborné společnosti v čele se společností ESPGHAN (European Society for Paediatric Gastroenterology) připravila jasné a srozumitelné doporučení, jak na to. Shrnujeme pro vás nejdůležitější body:
Kdy začít s příkrmy podle ESGHAN (2024)
“Introduction to (CF) complementary feeding must also consider developmental readiness and the appropriate age for introducing allergenic foods (e.g. egg/ peanut) in affected populations, which may be introduced in age-appropriate form when CF is commenced any time from 4 months.”
Zahájení příkrmů musí zohlednit také psychomotorický vývoj a připravenost dítěte k této činnosti a také odpovídající věk pro zahájení alergenních potravin (např. vejce, nebo arašídy) u specifických populací. Toto může být zahájeno v odpovídající formě kdykoli po ukončeném 4. měsíci věku dítěte (ESPGHAN)2
Věk zavedení příkrmů:
- Příkrmy mohou být zaváděny mezi 4. a 6. měsícem věku (tj. ukončený 4. měsíc – nejpozději do ukončeného 6. měsíce), podle individuální připravenosti dítěte.
- Kojení (nebo umělá výživa) má nadále zůstat hlavním zdrojem výživy během prvního roku.
- Dřívější zavádění může zatížit zažívání miminka a zvyšuje riziko alergií.
Co miminku nabízet?
- Nabízejte různorodé chutě a konzistence
- Pokračujte v kojení i po zahájení příkrmů– mateřské mléko zůstává důležitým zdrojem výživy.
- Podávání formulí a animálního méka (kravské mléko) – doporučení by měla být specifická a závislá na dostupnosti a složení konkrétního mléka a na prevalenci nutričních deficitů v dané lokalitě.
- Příkrmy by měly být bohaté na železo– například maso, ryby, vejce nebo potraviny obohacené železem.
- Nepřidávejte cukr ani sůl– v jídle pro miminka nemají co dělat.
- Vyhýbejte se slazeným nápojům a džusům– raději čistá voda.
Co když chcete veganskou stravu?
- Veganská strava není vhodná bez pečlivého odborného dohledu.
- Je nezbytné doplnit živiny, které miminko z rostlinné stravy nezíská (např. vitamín B12, železo, vápník).
- Rodiče by měli rozumět rizikům, pokud se doporučení nedodrží– hrozí zdravotní komplikace (např. anemie).
Jak miminko krmit?
- Reagujte na signály hladu a sytosti– děti samy dávají najevo, kdy mají dost.
- Vyhýbejte se krmení z nudy, ze zvyku – vytváří to nezdravé vztahy k jídlu.
Shrnutí:
Co ano
- Exkluzivní kojení min. 4–6 měsíců
- Příkrmy – zohlednit psychomotorický vývoj a připravenost dítěte
- Příkrmy s pestrou chutí a konzistencí, bohaté na železo
- Zavádění alergenů nejdříve po 4. měsíci
- Odborný dohled při veganské stravě
Co ne
- Příkrmy před 4. měsícem
- Přeslazené, slané nebo průmyslové potraviny
- Veganská strava bez suplementace a poradenství
Citace
Mary Fewtrell 1, Jiri Bronsky, Cristina Campoy, Magnus Domellöf, Nicholas Embleton, Nataša Fidler Mis, Iva Hojsak, Jessie M Hulst, Flavia Indrio, Alexandre Lapillonne, Christian Molgaard. Complementary Feeding: A Position Paper by the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (ESPGHAN) Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017 Jan;64(1):119-132. doi: 10.1097/MPG.0000000000001454.
Napsat komentář